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e possíveis condições de redução de carências.”

Med - Tour Individual

MED-TOUR Saúde — Plano de Saúde Individual e Familiar

A MED-TOUR Saúde é uma operadora de planos de saúde com atuação principalmente em Guarulhos, São Paulo e regiões atendidas por seus produtos, oferecendo opções para pessoas físicas, famílias e empresas.

O Plano Individual e Familiar MED-TOUR é destinado a quem procura assistência médica para si ou para seus familiares, com diferentes categorias de planos, redes credenciadas e opções de acomodação, conforme o produto contratado.

Categorias de Planos MED-TOUR

Entre as categorias comercializadas para Pessoa Física podem estar:

Diamante Plus — opção de plano com rede regional, conforme disponibilidade comercial.

Rubi Plus — categoria com rede e condições próprias de atendimento.

Esmeralda Plus — opção com rede diferenciada, conforme região e produto contratado.

Ônix Premium — linha com opções de acomodação e rede de atendimento conforme a categoria.

Ônix+ — categoria diferenciada da MED-TOUR, com características de rede e acomodação próprias.

A disponibilidade das categorias, valores, registros ANS, rede credenciada e condições comerciais deve ser confirmada no momento da contratação.

Cobertura Médico-Hospitalar

Dependendo do produto contratado, segmentação assistencial, indicação médica, carências e condições previstas no contrato, o beneficiário pode contar com:

✓ Consultas médicas
✓ Médicos especialistas
✓ Exames laboratoriais
✓ Exames de imagem e diagnóstico
✓ Procedimentos ambulatoriais
✓ Terapias cobertas
✓ Pronto atendimento
✓ Urgência e emergência
✓ Internações clínicas
✓ Internações cirúrgicas
✓ Cirurgias e procedimentos hospitalares
✓ Procedimentos de maior complexidade cobertos

Algumas categorias podem possuir cobertura obstétrica, conforme o registro ANS e a segmentação do produto contratado.

Enfermaria ou Apartamento

Dependendo da categoria escolhida, podem existir opções de:

Enfermaria (QC) — acomodação coletiva durante internações cobertas.

Apartamento (QP) — acomodação privativa durante internações cobertas.

Nem todas as categorias necessariamente oferecem as duas opções. A acomodação deve ser confirmada no produto escolhido.

Rede Credenciada MED-TOUR

A MED-TOUR possui rede formada por:

✓ Hospitais
✓ Prontos atendimentos
✓ Clínicas
✓ Centros médicos
✓ Laboratórios
✓ Centros de diagnóstico
✓ Médicos e profissionais credenciados

A rede varia de acordo com a categoria, registro ANS, acomodação e região de atendimento.

Por isso, é importante analisar a rede específica antes da contratação.

Hospitais e Clínicas

O beneficiário utiliza os hospitais, clínicas e estabelecimentos médico-hospitalares credenciados ao produto contratado.

Dependendo da categoria, podem existir diferenças importantes na rede entre os planos Diamante Plus, Rubi Plus, Esmeralda Plus, Ônix Premium e Ônix+.

Antes da contratação, a Cuidamos da Sua Saúde pode conferir quais hospitais estão efetivamente disponíveis na categoria escolhida.

Laboratórios e Centros de Diagnóstico

A rede também pode incluir laboratórios e centros especializados em exames e diagnóstico, conforme a categoria contratada.

Podem estar disponíveis, conforme indicação médica e cobertura:

Exames laboratoriais • exames de imagem • ultrassonografia • radiologia • cardiologia • exames especializados • procedimentos diagnósticos, entre outros.

A disponibilidade de cada laboratório deve ser conferida na rede correspondente ao produto escolhido.

Região de Atendimento

A MED-TOUR possui atuação principalmente em Guarulhos e São Paulo, além das demais localidades previstas na área de abrangência de cada produto.

Algumas categorias possuem rede mais regional, enquanto outras podem disponibilizar uma rede diferenciada.

A abrangência exata deve ser verificada antes da contratação.

Unidades MED-TOUR

Entre as unidades divulgadas pela MED-TOUR estão:

Guarulhos
Rua Brás Cubas, 83 – Centro.

São Miguel
Rua Amadeu Gamberini, 200.

A utilização das unidades e serviços disponíveis deve seguir as condições do plano contratado.

Carências

Os planos MED-TOUR possuem períodos de carência para determinados atendimentos e procedimentos.

Os prazos podem variar para:

Urgência e emergência • consultas • exames simples • exames especializados • terapias • procedimentos ambulatoriais • internações • cirurgias • procedimentos de alta complexidade.

Os períodos exatos devem ser verificados na proposta e no contrato do produto escolhido.

Redução e Aproveitamento de Carências

Já possui ou possuiu recentemente outro plano de saúde?

Dependendo das regras comerciais vigentes, poderá existir possibilidade de redução ou aproveitamento de carências.

A análise pode considerar:

✓ Operadora anterior
✓ Plano anterior
✓ Tempo de permanência
✓ Data do cancelamento
✓ Data do último pagamento
✓ Carta de permanência
✓ Comprovantes do plano anterior
✓ Categoria MED-TOUR escolhida

A redução de carências não é automática e depende da análise da documentação e das regras comerciais vigentes.

Também podem existir condições relacionadas a Doença ou Lesão Preexistente (DLP) e Cobertura Parcial Temporária (CPT).

Valores por Faixa Etária

Os valores do plano Individual/Familiar variam conforme idade, categoria, acomodação e condições comerciais vigentes.

As faixas etárias normalmente utilizadas são:

0 a 18 anos • 19 a 23 • 24 a 28 • 29 a 33 • 34 a 38 • 39 a 43 • 44 a 48 • 49 a 53 • 54 a 58 • 59 anos ou mais.

Para saber o valor correto, é necessário realizar uma cotação utilizando a tabela comercial vigente.

Portal do Beneficiário

A MED-TOUR disponibiliza recursos digitais para auxiliar seus beneficiários.

Entre os serviços que podem estar disponíveis estão:

✓ Informações do plano
✓ Consultas e agendamentos
✓ Acompanhamento de consultas e exames
✓ Segunda via de boleto
✓ Autorizações
✓ Solicitações de procedimentos
✓ Serviços relacionados à utilização do plano

Cuidamos da Sua Saúde — Consultoria Especializada

Na Cuidamos da Sua Saúde, fazemos uma análise personalizada para ajudar você a escolher o plano MED-TOUR adequado ao seu perfil e às necessidades da sua família.

Nossa consultoria verifica:

✓ Valores por faixa etária
✓ Categorias disponíveis
✓ Enfermaria ou Apartamento
✓ Hospitais disponíveis
✓ Clínicas e centros médicos
✓ Laboratórios
✓ Rede credenciada
✓ Região de atendimento
✓ Abrangência do plano
✓ Carências
✓ Possibilidade de redução de carências
✓ Condições comerciais vigentes
✓ Documentação necessária
✓ Custo-benefício
✓ Suporte durante a contratação
✓ Atendimento e pós-venda

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Site oficial da MED-TOUR Saúde

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Razão social: Med-Tour Administradora de Benefícios e Empreendimentos Ltda.
Registro ANS: 328537.

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