Planos de Saúde para Você
UNIMED GUARULHOS PARA EMPRESA a partir de 2 vidas
Faça uma Cotação Sem Compromisso!
Convênios Médicos “Analisamos seu plano atual para identificar oportunidades de economia
e possíveis condições de redução de carências.”
Referência em assistência médica na região, a Unimed Guarulhos conta uma rede de médicos, hospitais, pronto atendimentos, laboratórios e clínicas, atendendo a clientes nos municípios de Guarulhos, Itaquaquecetuba, Arujá, Santa Isabel e Ferraz de Vasconcelos.
O Plano de Saúde Unimed Guarulhos Empresarial é uma alternativa para empresas que procuram assistência médico-hospitalar com uma estrutura de atendimento especialmente forte em Guarulhos e região, contando com serviços próprios da cooperativa e uma rede credenciada composta por médicos, hospitais, clínicas, laboratórios e centros de diagnóstico.
Além da assistência regional, determinados produtos podem oferecer condições diferenciadas de atendimento e intercâmbio no Sistema Unimed, de acordo com a abrangência geográfica e as regras do plano contratado.
Por isso, antes da contratação, é fundamental verificar a categoria exata do plano, sua abrangência, acomodação e rede disponível.
A modalidade empresarial é destinada a empresas que desejam disponibilizar assistência médica aos seus:
• Sócios
• Administradores elegíveis
• Funcionários
• Dependentes elegíveis
A inclusão está sujeita às regras de elegibilidade, vínculo com a empresa, documentação e condições comerciais vigentes da Unimed Guarulhos.
As condições de quantidade mínima de beneficiários podem variar conforme o produto e a campanha comercial vigente.
Nos produtos empresariais com segmentação:
o beneficiário poderá ter acesso às coberturas previstas no Rol da ANS e no contrato, incluindo:
• Consultas médicas
• Exames laboratoriais
• Exames de imagem
• Procedimentos ambulatoriais
• Atendimento de urgência e emergência
• Pronto atendimento
• Internações hospitalares
• Cirurgias
• UTI
• Tratamentos clínicos
• Tratamentos oncológicos
• Procedimentos de alta complexidade
• Terapias
• Fisioterapia
• Psicologia
• Fonoaudiologia
• Terapia ocupacional
• Nutrição
• Obstetrícia
• Parto
• Assistência hospitalar ao recém-nascido conforme regulamentação
• Demais procedimentos previstos na cobertura contratada
Um dos grandes diferenciais da Unimed Guarulhos é possuir uma estrutura própria para atendimento dos beneficiários.
A própria cooperativa destaca atualmente como Serviços Próprios:
Estrutura hospitalar da Unimed Guarulhos destinada aos atendimentos correspondentes aos produtos elegíveis.
Unidade própria dedicada à realização de exames e serviços de diagnóstico.
Estrutura especializada para acompanhamento e tratamento oncológico dos beneficiários elegíveis.
Unidade voltada ao cuidado e acompanhamento dos beneficiários, conforme os serviços disponibilizados pela cooperativa.
Estrutura para atendimento médico especializado.
Serviço que amplia as alternativas de acesso à assistência médica, permitindo atendimento remoto nas situações elegíveis.
O Centro de Diagnóstico Unimed – CDU é uma das estruturas próprias de destaque da cooperativa.
Está localizado em:
Rua Tabajara, 624 – Vila São Jorge – Guarulhos/SP
O Centro de Diagnóstico oferece diversos serviços, incluindo exames de imagem e laboratoriais.
Entre os exames disponibilizados conforme indicação, agendamento e cobertura estão serviços de:
• Diagnóstico por imagem
• Ultrassonografia
• Exames laboratoriais
• Análises clínicas
• Anatomia patológica
• Curva glicêmica
• Teste de tolerância
• Outros procedimentos diagnósticos
A disponibilidade de cada exame deve ser confirmada conforme cobertura do plano e solicitação médica.
Além da estrutura própria, a Unimed Guarulhos possui uma ampla rede credenciada.
A rede pode ser formada por:
• Médicos
• Hospitais
• Prontos-socorros
• Maternidades
• Clínicas
• Consultórios
• Laboratórios
• Centros de diagnóstico
• Clínicas especializadas
• Serviços de terapia
• Outros profissionais de saúde
A rede não é necessariamente igual para todos os beneficiários.
Ela varia conforme:
Plano + Categoria + Abrangência + Município + Tipo de atendimento.
Por isso, a confirmação do hospital ou laboratório desejado deve ser realizada no Guia Médico da Unimed Guarulhos antes da contratação.
A Unimed Guarulhos disponibiliza um Guia Médico próprio.
Por meio dele é possível pesquisar:
• Médicos
• Hospitais
• Laboratórios
• Centros de diagnóstico
• Clínicas
• Outros profissionais
• Especialidades
• Cidades
• Bairros
• Estabelecimentos
Também é possível pesquisar a rede correspondente especificamente ao plano.
Isso é muito importante porque um prestador disponível em determinada categoria pode não estar disponível em outra.
Outro ponto importante é a integração da Unimed Guarulhos ao Sistema Unimed.
Dependendo da abrangência e das condições do produto empresarial contratado, o beneficiário poderá contar com atendimento por meio do sistema de intercâmbio Unimed.
Entretanto, isso não significa que todo plano da Unimed Guarulhos dê acesso irrestrito a qualquer hospital ou médico de qualquer Unimed do Brasil.
A utilização fora da área de atuação deve respeitar:
• Abrangência geográfica do produto
• Rede contratada
• Regras de intercâmbio
• Tipo de procedimento
• Autorizações necessárias
Por isso, empresas que possuem colaboradores que viajam ou trabalham em outras cidades devem analisar cuidadosamente a abrangência antes da contratação.
A rede disponibiliza atendimento em diferentes especialidades médicas, conforme produto e prestadores disponíveis.
Entre elas podem estar:
• Clínica médica
• Pediatria
• Cardiologia
• Ortopedia
• Ginecologia
• Obstetrícia
• Dermatologia
• Endocrinologia
• Neurologia
• Gastroenterologia
• Oftalmologia
• Otorrinolaringologia
• Urologia
• Cirurgia geral
• Outras especialidades
Conforme indicação médica e cobertura contratual, o plano pode contemplar:
• Análises clínicas
• Exames de sangue
• Exames de urina
• Raio-X
• Ultrassonografia
• Mamografia
• Exames cardiológicos
• Tomografia computadorizada
• Ressonância magnética
• Endoscopia
• Colonoscopia
• Anatomia patológica
• Exames de alta complexidade
• Outros procedimentos previstos no Rol da ANS
Alguns exames e procedimentos podem necessitar de autorização prévia.
Nos planos com cobertura hospitalar, estão previstas internações de acordo com as condições contratuais.
Podem estar contemplados:
• Internações clínicas
• Internações cirúrgicas
• Cirurgias eletivas
• Cirurgias de urgência
• Cirurgias de emergência
• UTI
• Centro cirúrgico
• Medicamentos cobertos durante a internação
• Materiais hospitalares cobertos
• Exames relacionados à internação
• Procedimentos hospitalares
• Tratamentos de alta complexidade cobertos
A Unimed Guarulhos possui Unidade de Oncologia própria.
Nos casos cobertos, o beneficiário pode contar com assistência relacionada ao diagnóstico e tratamento oncológico, conforme indicação médica, cobertura contratual, Rol da ANS e Diretrizes de Utilização aplicáveis.
O tratamento pode envolver:
• Acompanhamento especializado
• Tratamento medicamentoso coberto
• Quimioterapia
• Procedimentos relacionados ao tratamento
• Exames de acompanhamento
• Assistência multidisciplinar quando indicada e coberta
A cobertura de urgência e emergência segue as regras da legislação da saúde suplementar e do contrato.
O beneficiário deve utilizar os serviços de pronto atendimento pertencentes à rede correspondente ao seu plano.
Também existe o Pronto Atendimento Virtual, disponibilizado pela Unimed Guarulhos para situações elegíveis.
Nos produtos empresariais com obstetrícia, podem estar contemplados:
• Pré-natal
• Consultas obstétricas
• Exames relacionados à gestação
• Internação obstétrica
• Parto normal
• Parto cesárea quando houver indicação médica
• Assistência hospitalar ao recém-nascido conforme regulamentação
A cobertura de parto deve respeitar o período de carência quando aplicável.
Conforme indicação médica, cobertura e regras vigentes, podem estar contempladas:
• Fisioterapia
• Psicologia
• Fonoaudiologia
• Terapia ocupacional
• Nutrição
• Outras terapias previstas no Rol da ANS
A autorização e quantidade de sessões devem observar a legislação e as condições assistenciais aplicáveis.
Dependendo da categoria empresarial contratada, podem existir opções de:
Quarto compartilhado durante a internação.
É normalmente uma alternativa com mensalidade mais econômica.
Quarto individual durante a internação, proporcionando maior conforto e privacidade.
A acomodação disponível deve ser confirmada no produto escolhido.
Dependendo do plano empresarial, poderão existir modalidades:
Com coparticipação
ou
Sem coparticipação.
Nos produtos com coparticipação, além da mensalidade, o beneficiário ou a empresa participa financeiramente de determinados atendimentos conforme a tabela contratual.
A coparticipação pode incidir, conforme contrato, sobre determinados serviços como:
• Consultas
• Exames
• Terapias
• Procedimentos
As regras e valores precisam ser analisados na proposta.
As carências do Unimed Guarulhos Empresarial podem variar de acordo com:
• Produto contratado
• Quantidade de beneficiários
• Data de inclusão
• Existência de plano anterior
• Tempo de permanência no plano anterior
• Condições comerciais
• Regras de elegibilidade
Quando houver aplicação integral das carências, devem ser respeitados os limites estabelecidos pela legislação.
Para urgência e emergência, observadas as regras específicas aplicáveis.
Para os demais procedimentos cobertos, conforme contrato.
Para parto a termo.
Para Cobertura Parcial Temporária – CPT relacionada a doenças ou lesões preexistentes declaradas, quando aplicável.
Esses são limites máximos regulamentares.
Isso não significa que todos os clientes da Unimed Guarulhos necessariamente cumprirão esses períodos integralmente.
Empresas e beneficiários provenientes de outro plano de saúde poderão ter condições diferenciadas de carência, dependendo das regras comerciais vigentes.
Para análise podem ser considerados:
• Operadora anterior
• Tempo de permanência
• Tipo de plano anterior
• Data de cancelamento
• Compatibilidade da cobertura
• Documentação apresentada
• Quantidade de vidas
Qualquer redução deve ser confirmada formalmente na proposta.
Nos contratos coletivos empresariais com 30 ou mais beneficiários, existem regras regulamentares que permitem ingresso sem cumprimento de carência quando o beneficiário solicita sua inclusão dentro dos prazos estabelecidos pela legislação.
É necessário verificar a data da contratação, o vínculo do beneficiário e o prazo em que a inclusão é solicitada.
No momento da contratação, poderá ser solicitada Declaração de Saúde conforme as regras aplicáveis.
Quando houver doença ou lesão preexistente declarada, poderá ser aplicada Cobertura Parcial Temporária – CPT, nos termos da regulamentação.
Quando aplicável, a CPT pode alcançar até 24 meses para determinados procedimentos diretamente relacionados à condição declarada.
A Unimed Guarulhos disponibiliza diferentes recursos digitais aos beneficiários.
Entre eles estão:
• Guia Médico
• Agendamento online
• Resultado de exames online
• Consulta de guias
• Acompanhamento de autorizações
• Cadastro do beneficiário
• Cartão virtual e serviços digitais disponíveis
• Aplicativo
• Canais de relacionamento
Essas ferramentas facilitam o acesso às informações do plano e o acompanhamento de solicitações.
A Unimed Guarulhos possui plataforma própria para:
Agendamento de exames
e
Consulta de resultados.
Isso proporciona maior praticidade para beneficiários que utilizam o Centro de Diagnóstico e outros serviços próprios elegíveis.
O beneficiário também pode acompanhar solicitações de:
• Procedimentos
• Exames
• Internações
• Guias autorizadas
pelos serviços digitais da cooperativa.
A Unimed Guarulhos disponibiliza Central de Relacionamento com o Cliente 24 horas, ampliando o suporte ao beneficiário.
Também mantém canais digitais e WhatsApp em horários específicos.
Entre os principais diferenciais estão:
• Cooperativa integrante do Sistema Unimed
• Forte presença em Guarulhos e região
• Estrutura própria de atendimento
• Complexo Hospitalar
• Centro de Diagnóstico próprio
• Unidade de Oncologia própria
• Espaço Cuidar
• Ambulatório de Especialidades
• Pronto Atendimento Virtual
• Rede credenciada complementar
• Médicos de diferentes especialidades
• Hospitais e clínicas conforme categoria
• Laboratórios e centros diagnósticos
• Consultas e exames
• Internações e cirurgias
• Cobertura obstétrica em produtos elegíveis
• Terapias conforme cobertura
• Enfermaria ou apartamento conforme produto
• Possibilidade de produtos com coparticipação
• Possibilidade de condições diferenciadas de carência conforme contratação
• Intercâmbio Unimed nos produtos e situações elegíveis
• Guia Médico online
• Agendamento de exames online
• Resultados de exames online
• Acompanhamento de autorizações
• Central de Relacionamento 24 horas
O plano pode ser especialmente interessante para empresas que possuem:
• Funcionários residentes em Guarulhos
• Empresas instaladas em Guarulhos e região
• Colaboradores que valorizam atendimento na própria cidade
• Necessidade de rede própria e credenciada
• Interesse em estrutura hospitalar e diagnóstica da própria cooperativa
• Interesse em produtos empresariais do Sistema Unimed
Se a empresa possui colaboradores em outras cidades, é importante analisar a abrangência do produto.
Dependendo da categoria, pode existir possibilidade de atendimento pelo Sistema Unimed, mas isso deve ser verificado antes da contratação.
Não se deve considerar automaticamente que qualquer produto da Unimed Guarulhos oferece acesso completo a toda a rede Unimed nacional.
Antes de contratar, recomendamos analisar:
• Quantidade de vidas
• Faixas etárias
• Município dos beneficiários
• Hospitais desejados
• Laboratórios desejados
• Rede própria
• Rede credenciada
• Abrangência
• Intercâmbio
• Enfermaria ou apartamento
• Coparticipação
• Carências
• Plano anterior
• Necessidade de atendimento fora de Guarulhos
• Valores
A escolha deve considerar não apenas o preço, mas principalmente a rede efetivamente disponível para os colaboradores.
Se sua empresa já possui um plano empresarial, podemos realizar uma análise comparativa.
Verificamos:
• Mensalidade atual
• Último reajuste
• Rede hospitalar
• Laboratórios
• Acomodação
• Coparticipação
• Carências
• Abrangência
• Perfil dos beneficiários
O objetivo é verificar se existem alternativas com redução de custos ou melhor custo-benefício, preservando uma rede adequada às necessidades dos colaboradores.
O valor depende principalmente de:
• Quantidade de beneficiários
• Faixas etárias
• Produto escolhido
• Município
• Acomodação
• Coparticipação
• Abrangência
• Composição do grupo
• Condições comerciais vigentes
Por isso, recomendamos realizar uma cotação personalizada acompanhada da análise completa da rede.
A Cuidamos da Sua Saúde atua desde 1995, oferecendo consultoria especializada para empresas, profissionais e famílias na escolha de planos de saúde.
Somos parceiros e habilitados para comercialização de planos de diferentes operadoras e acompanhamos nossos clientes desde a cotação e contratação até a implantação e o pós-venda.
Nosso objetivo não é simplesmente apresentar uma tabela de preços.
Realizamos um estudo para identificar uma opção adequada às necessidades de cada empresa.
No caso da Unimed Guarulhos Empresarial, analisamos:
• Quantidade de beneficiários
• Faixas etárias
• Localização dos funcionários
• Rede própria
• Rede hospitalar
• Rede credenciada
• Laboratórios
• Centro de Diagnóstico
• Abrangência
• Intercâmbio
• Acomodação
• Coparticipação
• Carências
• Valores
• Condições comerciais
• Custo-benefício
Assim, sua empresa consegue saber não apenas quanto custa o plano, mas principalmente onde os colaboradores poderão ser atendidos.
Podemos realizar uma análise do plano atual e comparar com as alternativas disponíveis.
Avaliamos valores, reajustes, hospitais, laboratórios, abrangência e condições para verificar oportunidades de redução de custos ou melhoria do custo-benefício.
Realizamos um estudo personalizado de acordo com o perfil da empresa e dos colaboradores.
Apresentamos as opções disponíveis e explicamos as diferenças de:
• Rede
• Hospitais
• Laboratórios
• Abrangência
• Acomodação
• Coparticipação
• Carências
• Valores
Nosso trabalho não termina quando o plano é contratado.
A Cuidamos da Sua Saúde acompanha o processo de implantação e oferece suporte no pós-venda para sua empresa e seus beneficiários.
PLANOS DE SAÚDE PARA VOCÊ
Desde 1995 ajudando nossos clientes a encontrar soluções em planos de saúde.
Receba um estudo personalizado com valores, rede própria, rede credenciada, hospitais, laboratórios, carências e condições disponíveis para sua empresa.
Cotação personalizada e sem compromisso.
Rede própria, hospitais, médicos, laboratórios, rede credenciada, abrangência, intercâmbio, acomodação, coparticipação, carências e condições comerciais variam conforme o produto contratado e podem sofrer alterações. Consulte sempre o Guia Médico e a proposta vigentes antes da contratação.
Consulte o Guia Médico da Unimed Guarulhos
Razão social: Unimed de Guarulhos Cooperativa de Trabalho Médico.
Registro ANS: 333051.
Pesquise médicos, hospitais, laboratórios, clínicas e outros profissionais no Guia Médico da Unimed Guarulhos. Informe a cidade e confira a rede vinculada ao plano.
Consultar Guia Médico Unimed Guarulhos
