PLANO DE SAÚDE ALICE EMPRESARIAL
REDE DE ATENDIMENTO, REDE CREDENCIADA, COBERTURAS, CARÊNCIAS E DIFERENCIAIS
O Alice Saúde Empresarial é um plano de saúde voltado para empresas que combina assistência médico-hospitalar, tecnologia, acompanhamento contínuo e uma ampla rede credenciada.
Diferentemente do modelo tradicional de plano de saúde focado somente no atendimento quando o beneficiário precisa utilizar um médico ou hospital, a Alice trabalha com um conceito de cuidado coordenado, acompanhando a jornada de saúde do beneficiário por meio do aplicativo, do Time de Saúde e de profissionais responsáveis pelo acompanhamento.
A Alice é uma operadora regulamentada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS, sob o registro 42.192-8.
PLANO EMPRESARIAL A PARTIR DE 1 VIDA
A Alice disponibiliza atualmente contratação de plano empresarial:
A contratação é realizada através de CNPJ, respeitando as regras de elegibilidade e documentação da operadora.
Entre os titulares elegíveis, conforme as regras atuais, podem estar:
• Sócios
• Funcionários CLT
• Prestadores PJ elegíveis
• Estatutários
• Temporários
• Estagiários
• Menores aprendizes
Também podem ser incluídos dependentes elegíveis conforme as condições contratuais.
Para contratos de apenas 1 vida, existem regras específicas, inclusive em relação à coparticipação e às carências.
Um dos principais diferenciais atuais da Alice é a:
A cobertura nacional está disponível desde a categoria de entrada dos planos empresariais.
Isso torna a Alice uma alternativa interessante para:
• Empresas com funcionários em diferentes cidades
• Empresas com equipes remotas
• Empresas com filiais
• Executivos que viajam
• Colaboradores que precisam de atendimento fora da cidade onde a empresa está localizada
A rede disponível varia conforme a categoria contratada.
CATEGORIAS DOS PLANOS ALICE
Atualmente, a Alice organiza seus planos empresariais em diferentes categorias.
Entre elas estão:
Categoria desenvolvida para quem procura custo-benefício, mantendo cobertura nacional e uma rede selecionada.
Pode possuir:
• Enfermaria ou apartamento
• Com ou sem coparticipação, conforme contratação
• Cobertura nacional
• Rede de hospitais e laboratórios selecionados
Entre os nomes divulgados para essa categoria estão prestadores como:
BP Paulista
Hospital Santa Catarina
São Camilo
Hospital Alvorada
Leforte
Hospital Vitória
Hospital Nipo-Brasileiro
E laboratórios como:
A+ Medicina Diagnóstica
Lavoisier
A disponibilidade depende da versão do produto e da unidade.
O Alice Conforto amplia o padrão da rede.
Possui:
• Cobertura nacional
• Acomodação em apartamento nas configurações divulgadas
• Opções com ou sem coparticipação
• Rede do Equilíbrio acrescida de prestadores diferenciados conforme a configuração
Entre os hospitais divulgados nessa categoria estão:
Hospital Samaritano
HCor
Pro Matre Paulista
BP Mirante
A rede exata deve ser confirmada conforme a proposta.
A Alice também possui a categoria:
É uma opção intermediária/superior dentro do portfólio atual, ampliando as possibilidades de rede em relação às categorias anteriores.
A composição hospitalar e laboratorial deve ser consultada na cotação vigente.
O Alice Exclusivo é destinado a empresas que desejam uma rede de padrão superior.
A Alice divulga nessa categoria acesso a hospitais diferenciados, conforme produto e unidade, incluindo:
Hospital Israelita Albert Einstein
Hospital Infantil Sabará
além de prestadores disponíveis nas categorias anteriores.
Também existem configurações com acesso ampliado a laboratórios Premium.
No topo das categorias atuais está o:
É uma das configurações de mais alto padrão da Alice, destinada a empresas que procuram uma rede diferenciada e benefícios compatíveis com uma categoria superior.
A rede, reembolso, acomodação e demais condições precisam ser verificadas na proposta vigente.
É importante explicar corretamente o conceito de rede própria da Alice.
A Alice não deve ser apresentada como uma operadora baseada principalmente em grandes hospitais próprios.
Seu modelo combina uma estrutura própria de coordenação e acompanhamento de saúde com uma ampla Comunidade de Saúde e rede credenciada.
A estrutura própria de cuidado inclui recursos como:
Equipe que acompanha a jornada de saúde do beneficiário e ajuda a direcionar os cuidados necessários.
Modelo de acompanhamento médico que fortalece o cuidado contínuo e preventivo.
Atendimento digital para necessidades imediatas de saúde, disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana.
O aplicativo concentra grande parte da experiência do beneficiário, facilitando o acesso aos serviços e ao acompanhamento de saúde.
REDE CREDENCIADA NACIONAL
A assistência hospitalar, laboratorial e especializada da Alice é realizada principalmente através de sua ampla:
A Alice divulga atualmente uma Comunidade de Saúde com presença nacional, formada por:
• Mais de 1.000 hospitais
• Mais de 5.000 laboratórios
• Milhares de especialistas e clínicas
• Atendimento em mais de 1.400 cidades brasileiras
A quantidade exata pode variar conforme a atualização da rede e a categoria contratada.
Nas categorias superiores, a rede Alice pode contemplar alguns dos hospitais de maior reconhecimento do país.
Dependendo do produto, unidade e categoria contratada, podem estar disponíveis:
HOSPITAL ISRAELITA ALBERT EINSTEIN
HOSPITAL ALEMÃO OSWALDO CRUZ
BP – BENEFICÊNCIA PORTUGUESA
IMPORTANTE: esses hospitais não estão necessariamente disponíveis em todas as categorias.
A rede precisa ser consultada conforme o plano contratado.
Dependendo da categoria, a rede também contempla maternidades e hospitais com atendimento obstétrico.
Entre os prestadores que aparecem na rede Alice estão unidades como:
Pro Matre Paulista
e outros hospitais e maternidades correspondentes à categoria contratada.
A disponibilidade da maternidade deve ser confirmada antes da contratação.
A rede diagnóstica também muda conforme a categoria.
Entre os laboratórios que aparecem nas diferentes configurações estão:
E, em categorias ou upgrades elegíveis:
EINSTEIN MEDICINA DIAGNÓSTICA
A disponibilidade de cada laboratório e unidade deve ser consultada na rede correspondente ao produto.
Os planos empresariais da Alice seguem a segmentação assistencial contratada e as coberturas obrigatórias previstas pela ANS.
Nos produtos completos, podem estar contemplados:
• Consultas médicas
• Exames laboratoriais
• Exames de imagem
• Procedimentos ambulatoriais
• Urgência e emergência
• Pronto-socorro
• Internações hospitalares
• Cirurgias
• UTI
• Tratamentos clínicos
• Tratamentos oncológicos
• Procedimentos de alta complexidade
• Fisioterapia
• Psicologia
• Fonoaudiologia
• Terapia ocupacional
• Nutrição
• Obstetrícia
• Parto
• Assistência hospitalar ao recém-nascido conforme regulamentação
• Demais procedimentos previstos no Rol da ANS e no contrato
A rede disponibiliza diferentes especialidades médicas, conforme produto e região.
Entre elas podem estar:
• Clínica médica
• Pediatria
• Cardiologia
• Ortopedia
• Ginecologia
• Obstetrícia
• Dermatologia
• Endocrinologia
• Neurologia
• Gastroenterologia
• Oftalmologia
• Otorrinolaringologia
• Urologia
• Psiquiatria
• Outras especialidades
Conforme indicação médica e cobertura contratual, podem ser realizados:
• Análises clínicas
• Exames de sangue
• Exames de urina
• Raio-X
• Ultrassonografia
• Mamografia
• Exames cardiológicos
• Tomografia computadorizada
• Ressonância magnética
• Endoscopia
• Colonoscopia
• Exames de alta complexidade
• Outros exames previstos na cobertura
Alguns procedimentos podem exigir autorização prévia.
Nos planos com cobertura hospitalar, podem estar contemplados:
• Internações clínicas
• Internações cirúrgicas
• Cirurgias eletivas
• Cirurgias de urgência e emergência
• UTI
• Centro cirúrgico
• Medicamentos cobertos durante internações
• Materiais hospitalares cobertos
• Exames relacionados à internação
• Tratamentos de alta complexidade previstos no contrato
A Alice oferece atendimento de urgência e emergência conforme as regras da cobertura contratada.
Além da rede física de pronto-socorros, um diferencial importante é:
O Alice Agora funciona como um canal de atendimento digital 24 horas por dia, 7 dias por semana.
Segundo as regras atuais da Alice, o Alice Agora pode ser utilizado desde o início do plano, sem coparticipação.
Dependendo da situação, o beneficiário pode receber orientação e direcionamento para atendimento presencial quando necessário.
Um dos maiores diferenciais da Alice é o conceito de:
O objetivo é oferecer acompanhamento contínuo em vez de deixar o beneficiário sozinho para navegar pelo sistema de saúde.
A equipe auxilia na orientação e coordenação do cuidado.
Isso permite integrar informações como:
• Consultas
• Histórico médico
• Exames solicitados
• Resultados
• Tratamentos
• Atendimento hospitalar
• Acompanhamento de saúde
O cuidado coordenado é um dos principais pilares da Alice.
Em um plano tradicional, muitas vezes cada consulta, exame e hospital funciona de maneira isolada.
Na Alice, a proposta é integrar a jornada de saúde do membro.
O objetivo é proporcionar:
• Continuidade do cuidado
• Prevenção
• Melhor orientação
• Acompanhamento
• Maior integração das informações de saúde
• Direcionamento para especialistas quando necessário
O modelo Alice procura atuar não somente quando o beneficiário está doente.
A proposta inclui acompanhamento contínuo e ações voltadas à:
• Prevenção
• Promoção da saúde
• Identificação de riscos
• Acompanhamento médico
• Saúde emocional
• Hábitos saudáveis
• Qualidade de vida
O cuidado com saúde mental também faz parte da assistência, de acordo com a cobertura e os serviços disponíveis.
Podem estar contemplados:
• Psicologia
• Psiquiatria
• Acompanhamento profissional
• Orientação pelo Time de Saúde
As regras de utilização devem seguir a cobertura contratada e a regulamentação vigente.
Nos planos com cobertura obstétrica, podem estar contemplados:
• Pré-natal
• Consultas obstétricas
• Exames relacionados à gestação
• Internação obstétrica
• Parto normal
• Parto cesárea quando indicado
• Assistência hospitalar relacionada ao parto
• Atendimento ao recém-nascido conforme regulamentação
O parto a termo possui carência quando aplicável.
Dependendo da categoria, existem opções de:
Quarto compartilhado durante a internação.
Quarto individual, proporcionando maior privacidade e conforto.
No Equilíbrio, existem configurações de enfermaria e apartamento.
As categorias superiores divulgadas trabalham predominantemente com apartamento, conforme a configuração escolhida.
A Alice possui planos:
e
dependendo do porte da empresa e da categoria.
Na modalidade com coparticipação, existe participação financeira em determinados serviços utilizados, conforme tabela contratual.
Para contratação empresarial com apenas 1 vida, a Alice informa atualmente que a coparticipação é obrigatória, podendo ser total ou restrita a terapias, conforme configuração disponível.
As regras de carência variam conforme o número de beneficiários, histórico do plano anterior e condições de contratação.
Um diferencial importante é que:
CONSULTAS E EXAMES SIMPLES NÃO POSSUEM CARÊNCIA
nas condições empresariais atualmente divulgadas pela Alice.
Quando aplicável, a tabela padrão informada pela operadora prevê:
Urgências e emergências.
Exames especiais.
Terapias.
Internações e cirurgias eletivas.
Parto.
Cobertura Parcial Temporária – CPT para doenças e lesões preexistentes, quando aplicável.
Nos contratos menores, as carências devem ser verificadas de acordo com a tabela e as condições comerciais.
Para contratação com apenas 1 vida, a própria Alice informa que não existe isenção automática de carência, sendo aplicada a tabela correspondente ao tipo de atendimento.
A Alice informa atualmente uma condição especialmente interessante:
CARÊNCIAS ZERADAS PARA EMPRESAS DE 6 A 29 VIDAS
conforme as condições comerciais vigentes.
As exceções divulgadas são:
• Parto
• Cobertura Parcial Temporária – CPT
Essas situações seguem regras específicas.
EMPRESAS COM 30 OU MAIS VIDAS
Para empresas com 30 ou mais beneficiários, aplicam-se as regras específicas dos contratos coletivos empresariais e dos prazos de inclusão.
A Alice informa isenção de carências para grupos desse porte, observadas as condições regulamentares, com tratamento específico para parto e CPT.
Beneficiários provenientes de outros planos também podem ter condições diferenciadas.
A Alice informa que membros oriundos de operadoras equivalentes e com tempo mínimo elegível no plano anterior podem obter redução das carências, conforme regras vigentes.
É necessário apresentar a documentação solicitada para análise.
O reembolso depende do porte da empresa e da categoria.
Nas condições divulgadas atualmente, a Alice disponibiliza reembolso para empresas com 35 ou mais vidas em categorias elegíveis, incluindo:
• Conforto
• Super Conforto
• Exclusivo
• Ultra
O valor do reembolso depende do produto e da tabela contratada.
Para empresas de 1 a 29 vidas, o modelo atual é baseado principalmente na utilização da rede credenciada, sem reembolso.
Para empresas elegíveis, a Alice oferece um:
A ferramenta facilita a gestão do benefício pela empresa.
Pode permitir recursos relacionados a:
• Inclusão de beneficiários
• Exclusão de beneficiários
• Gestão cadastral
• Informações do plano
• Administração do benefício
• Indicadores e informações para o RH
Isso reduz burocracias na administração do plano.
GESTÃO DE SAÚDE POPULACIONAL
Para empresas, a Alice também trabalha com informações e indicadores voltados à gestão da saúde dos colaboradores.
O objetivo é ajudar o RH a compreender melhor o perfil de saúde da população e apoiar estratégias de prevenção e cuidado.
PRINCIPAIS DIFERENCIAIS DA ALICE EMPRESARIAL
Entre os principais diferenciais estão:
• Contratação empresarial a partir de 1 vida
• Cobertura nacional desde os planos de entrada
• Rede credenciada nacional
• Mais de 1.000 hospitais divulgados na rede nacional
• Mais de 5.000 laboratórios
• Presença em mais de 1.400 cidades
• Categorias Equilíbrio, Conforto, Super Conforto, Exclusivo e Ultra
• Hospitais Premium nas categorias elegíveis
• Laboratórios Premium em categorias e upgrades elegíveis
• Time de Saúde Alice
• Meu Médico Alice
• Alice Agora 24 horas
• Aplicativo próprio
• Cuidado coordenado
• Medicina preventiva
• Acompanhamento contínuo
• Saúde mental
• Consultas e exames
• Internações e cirurgias
• Obstetrícia
• Enfermaria ou apartamento conforme produto
• Planos com e sem coparticipação conforme elegibilidade
• Consultas e exames simples sem carência nas condições atuais
• Condições diferenciadas de carência para grupos empresariais elegíveis
• Reembolso em categorias e portes elegíveis
• Portal do RH
• Gestão de saúde populacional
ALICE EQUILÍBRIO, CONFORTO, SUPER CONFORTO, EXCLUSIVO OU ULTRA?
A escolha depende principalmente da rede desejada e do orçamento da empresa.
Para quem procura custo-benefício e cobertura nacional.
Para empresas que desejam rede ampliada e acomodação diferenciada.
Posiciona-se em um nível superior de rede e benefícios.
Indicado para quem procura hospitais e laboratórios de alto padrão.
Voltado ao segmento de padrão mais elevado do portfólio atual da Alice.
A melhor categoria não é necessariamente a mais cara.
É aquela cuja rede atende melhor os locais onde os colaboradores realmente utilizam o plano.
PARA QUEM O PLANO ALICE EMPRESARIAL É INDICADO?
A Alice pode ser especialmente interessante para:
• MEIs e empresas elegíveis a partir de 1 vida
• Pequenas empresas
• Médias empresas
• Grandes empresas
• Empresas com equipes remotas
• Empresas com funcionários em diferentes cidades
• Empresas que procuram cobertura nacional
• Empresas que valorizam tecnologia
• Empresas que desejam acompanhamento preventivo
• Empresas que valorizam saúde mental
• Empresas que procuram hospitais Premium nas categorias superiores
SUA EMPRESA JÁ POSSUI PLANO?
Se sua empresa já possui plano empresarial, é possível comparar a solução atual com a Alice.
Podemos analisar:
• Mensalidade atual
• Último reajuste
• Rede hospitalar
• Laboratórios
• Acomodação
• Coparticipação
• Reembolso
• Carências
• Abrangência
• Quantidade de vidas
• Perfil dos beneficiários
O objetivo é verificar se existem oportunidades de redução de custos ou melhoria de rede e benefícios, conforme as alternativas disponíveis.
COTAÇÃO ALICE EMPRESARIAL
O valor depende de:
• Quantidade de vidas
• Faixas etárias
• Localização da empresa
• Categoria escolhida
• Rede desejada
• Enfermaria ou apartamento
• Coparticipação
• Perfil dos beneficiários
• Condições comerciais vigentes
Por isso, recomendamos realizar um estudo personalizado, comparando não apenas os valores, mas principalmente a rede e os benefícios de cada categoria.
CONSULTORIA ESPECIALIZADA EM PLANOS DE SAÚDE DESDE 1995
A Cuidamos da Sua Saúde atua desde 1995, oferecendo consultoria especializada para empresas, profissionais e famílias na escolha de planos de saúde.
Somos parceiros e habilitados para comercialização de planos de diferentes operadoras e acompanhamos nossos clientes desde a cotação e contratação até a implantação e o pós-venda.
Nosso objetivo não é simplesmente apresentar uma tabela de preços.
Realizamos um estudo personalizado para encontrar uma opção adequada ao perfil da empresa e de seus colaboradores.
FAZEMOS UM ESTUDO PERSONALIZADO
No caso da Alice Saúde Empresarial, podemos comparar:
• Equilíbrio
• Conforto
• Super Conforto
• Exclusivo
• Ultra
Analisando:
• Quantidade de vidas
• Faixas etárias
• Hospitais desejados
• Laboratórios
• Rede credenciada
• Abrangência nacional
• Enfermaria ou apartamento
• Coparticipação
• Reembolso
• Carências
• Valores
• Benefícios
• Custo-benefício
Assim, sua empresa consegue saber não apenas quanto custa o plano, mas também qual rede estará disponível para seus colaboradores.
SUA EMPRESA JÁ POSSUI PLANO?
Podemos analisar gratuitamente o plano atual e comparar com as alternativas disponíveis.
Verificamos mensalidades, reajustes, rede hospitalar, laboratórios, reembolso e benefícios para identificar possibilidades de redução de custos ou melhoria do custo-benefício, conforme disponibilidade.
SUA EMPRESA AINDA NÃO POSSUI PLANO?
Realizamos um estudo personalizado de acordo com o perfil dos colaboradores e apresentamos as categorias disponíveis.
Explicamos as diferenças de:
• Rede
• Hospitais
• Laboratórios
• Acomodação
• Coparticipação
• Reembolso
• Carências
• Valores
CONSULTORIA + CONTRATAÇÃO + IMPLANTAÇÃO + PÓS-VENDA
Nosso trabalho não termina quando o plano é contratado.
A Cuidamos da Sua Saúde acompanha o processo de implantação e oferece suporte no pós-venda para sua empresa e seus beneficiários.
PLANOS DE SAÚDE PARA VOCÊ
Desde 1995 ajudando nossos clientes a encontrar soluções em planos de saúde.
SOLICITE SUA COTAÇÃO ALICE SAÚDE EMPRESARIAL
Receba um estudo personalizado com valores, hospitais, laboratórios, rede credenciada, carências, coparticipação, reembolso e condições disponíveis para sua empresa.
Cotação personalizada e sem compromisso.
Rede credenciada, hospitais, laboratórios, categorias, abrangência, acomodação, coparticipação, reembolso, carências e condições comerciais podem variar conforme produto, número de vidas, região e contrato vigente. Consulte sempre a proposta e a rede atualizadas antes da contratação.