PLANO DE SAÚDE BLUE MED SAÚDE EMPRESARIAL
REDE PRÓPRIA, CENTROS MÉDICOS, REDE CREDENCIADA, COBERTURAS, CARÊNCIAS E DIFERENCIAIS
O Blue Med Saúde Empresarial é uma opção de plano de saúde destinada a empresas que procuram assistência médica para sócios, funcionários e dependentes elegíveis, com atuação especialmente em São Paulo, região metropolitana e Baixada Santista.
A Blue Med oferece soluções para pequenas, médias e grandes empresas, combinando:
Centros Médicos Blue Med + Rede Credenciada + Hospitais + Clínicas + Laboratórios + Especialistas + Atendimento Médico e Odontológico.
Entre os principais diferenciais estão as opções de contratação a partir de 2 vidas no PME, diferentes padrões de acomodação, cobertura odontológica nos produtos PME Blue Med Mais e uma ampla rede regional de atendimento.
Para pequenas e médias empresas, a Blue Med possui atualmente o:
A contratação é disponibilizada:
e
conforme as regras comerciais e de elegibilidade vigentes.
PRODUTOS BLUE MED MAIS PME
Atualmente, a Blue Med apresenta duas configurações principais:
Produto empresarial com acomodação coletiva durante internações.
Registro ANS divulgado pela operadora:
488.961/21-4
Produto empresarial com acomodação individual durante internações, proporcionando maior privacidade e conforto.
Registro ANS divulgado pela operadora:
488.962/21-2
EMPRESAS COM 100 OU MAIS VIDAS
Para médias e grandes empresas, a Blue Med também trabalha com:
PLANOS COLETIVOS EMPRESARIAIS A PARTIR DE 100 VIDAS
Nessa modalidade, a contratação é direcionada a empresas maiores e pode ser estruturada de acordo com o perfil do grupo e as condições comerciais vigentes.
Conforme as regras de elegibilidade e documentação da contratação, podem participar:
• Sócios
• Funcionários
• Titulares elegíveis
• Dependentes
• Outros beneficiários que atendam às regras contratuais
A Blue Med solicita documentação que comprove tanto a existência da empresa quanto o vínculo dos beneficiários.
Entre os documentos que podem ser exigidos estão:
• CPF e RG
• Carteirinha do SUS
• Contrato Social
• CNPJ
• Relação de FGTS e comprovação correspondente quando houver funcionários
• Documentos complementares conforme o vínculo
ABRANGÊNCIA BLUE MED MAIS PME
Nos produtos PME Blue Med Mais atualmente divulgados, a área de abrangência inclui:
A rede geral da Blue Med também possui presença em outros municípios da Baixada Santista e região metropolitana, conforme o plano.
Por isso, a abrangência e a rede devem ser verificadas no produto específico antes da contratação.
ESTRUTURA DE ATENDIMENTO BLUE MED
A Blue Med combina seus:
com uma ampla:
formada por prestadores externos contratados para atendimento dos beneficiários.
É importante fazer essa diferenciação.
Nem todo hospital, clínica ou laboratório apresentado na rede Blue Med é propriedade da operadora.
A Blue Med possui Centros Médicos destinados ao atendimento dos beneficiários.
Essas unidades oferecem serviços de consultas e exames conforme a estrutura de cada local e a cobertura do plano.
A operadora mantém uma central específica para:
AGENDAMENTO NOS CENTROS MÉDICOS BLUE MED
facilitando o acesso dos beneficiários aos serviços disponíveis nessas unidades.
REDE CREDENCIADA BLUE MED
A Blue Med mantém uma ampla rede de prestadores credenciados.
A operadora informa atualmente possuir:
MAIS DE 452 PRESTADORES CREDENCIADOS
MAIS DE 138 ESPECIALIDADES MÉDICAS
MAIS DE 15 MUNICÍPIOS COBERTOS
A estrutura inclui:
• Hospitais
• Clínicas
• Consultórios
• Médicos especialistas
• Laboratórios
• Centros de diagnóstico
• Serviços de urgência e emergência
• Serviços de internação
• Serviços especializados
A rede da operadora possui presença em municípios como:
• São Paulo
• Bertioga
• Guarujá
• Cubatão
• Santos
• São Vicente
• Praia Grande
• Mongaguá
• Itanhaém
• Peruíbe
• Região Metropolitana de São Paulo
A disponibilidade varia conforme o produto contratado.
A Rede Credenciada Blue Med pode oferecer acesso a hospitais para:
• Urgência e emergência
• Pronto-socorro
• Internações clínicas
• Internações cirúrgicas
• Cirurgias eletivas
• UTI
• Atendimento especializado
• Obstetrícia nos produtos correspondentes
A relação exata de hospitais deve ser consultada de acordo com o plano.
Isso é importante porque um hospital disponível em determinada categoria não necessariamente pertence à rede de todas as outras categorias Blue Med.
A rede também é formada por clínicas, consultórios e centros especializados.
Dependendo da região, podem ser encontradas especialidades como:
• Clínica médica
• Pediatria
• Cardiologia
• Ortopedia
• Ginecologia
• Obstetrícia
• Dermatologia
• Endocrinologia
• Neurologia
• Gastroenterologia
• Oftalmologia
• Otorrinolaringologia
• Urologia
• Psiquiatria
• Cirurgia
• Outras especialidades
LABORATÓRIOS E CENTROS DE DIAGNÓSTICO
A rede credenciada também possui laboratórios e centros de medicina diagnóstica.
Dependendo do produto e da região, podem estar disponíveis:
• Análises clínicas
• Exames de sangue
• Raio-X
• Ultrassonografia
• Mamografia
• Densitometria óssea
• Exames cardiológicos
• Tomografia computadorizada
• Ressonância magnética
• Endoscopia
• Colonoscopia
• Exames de alta complexidade
• Outros procedimentos diagnósticos
Alguns procedimentos podem exigir autorização prévia.
COBERTURAS DO BLUE MED EMPRESARIAL
A cobertura depende do produto e da segmentação registrada na ANS.
Nos produtos médico-hospitalares completos, podem estar contemplados procedimentos previstos no Rol da ANS e no contrato, incluindo:
• Consultas médicas
• Exames laboratoriais
• Exames de imagem
• Procedimentos ambulatoriais
• Urgência e emergência
• Pronto atendimento
• Internações
• Cirurgias
• UTI
• Tratamentos clínicos
• Tratamentos oncológicos
• Terapias
• Obstetrícia nos produtos correspondentes
• Parto nos produtos com obstetrícia
• Assistência ao recém-nascido conforme regulamentação
O beneficiário pode utilizar médicos e especialistas pertencentes à rede correspondente ao produto contratado.
A Blue Med informa possuir mais de 138 especialidades em sua estrutura credenciada.
Isso proporciona acesso a diferentes áreas da medicina de acordo com a necessidade do beneficiário e disponibilidade regional.
O Blue Med Empresarial contempla exames de acordo com a cobertura contratada.
Entre eles podem estar:
• Exames laboratoriais simples
• Eletrocardiograma
• Raio-X
• Papanicolau
• Colposcopia
• Vulvoscopia
• Ultrassonografias
• Exames hormonais
• Exames imunológicos
• Exames oftalmológicos
• Mamografia
• Densitometria óssea
• Tomografia
• Ressonância magnética
• Endoscopia
• Colonoscopia
• Exames cardiológicos
• Outros exames de alta complexidade
Nos produtos com cobertura hospitalar, podem estar contempladas:
• Internações clínicas
• Internações cirúrgicas
• UTI
• Centro cirúrgico
• Procedimentos hospitalares
• Exames relacionados à internação
• Medicamentos hospitalares cobertos
• Materiais hospitalares cobertos
• Acompanhamento pós-operatório
As cirurgias previstas na cobertura contratada podem ser realizadas mediante:
• Indicação médica
• Autorização, quando necessária
• Cumprimento das carências aplicáveis
• Diretrizes de utilização
• Rede hospitalar disponível
A Blue Med também contempla procedimentos realizados em regime de:
conforme indicação, cobertura e autorização.
A carência divulgada pela Blue Med para:
é de:
inclusive nas tabelas promocionais atualmente divulgadas.
O atendimento deve ocorrer dentro da rede correspondente ao plano e de acordo com as regras legais e contratuais.
Nos produtos com cobertura obstétrica, podem estar contemplados:
• Consultas relacionadas à gestação
• Exames cobertos
• Pré-natal
• Internação obstétrica
• Parto
• Assistência hospitalar relacionada ao parto
• Atendimento ao recém-nascido conforme regulamentação
As condições e carências devem ser verificadas no produto contratado.
Conforme indicação médica, regulamentação e cobertura contratada, podem estar contemplados:
• Consultas oncológicas
• Exames
• Quimioterapia
• Radioterapia
• Cirurgias oncológicas
• Medicamentos antineoplásicos cobertos
• Internações
• Procedimentos relacionados ao tratamento
Conforme indicação médica e cobertura prevista, podem estar contempladas:
• Fisioterapia
• Psicologia
• Fonoaudiologia
• Terapia ocupacional
• Nutrição
• Outras terapias previstas na regulamentação
BLUE MED ODONTO INCLUÍDO NO PME
Um importante diferencial dos produtos:
é a inclusão de:
Os produtos PME Blue Med Mais atualmente divulgados contemplam cobertura odontológica.
Entre os procedimentos odontológicos podem estar:
• Urgência e emergência odontológica
• Consultas
• Diagnóstico
• Prevenção
• Limpeza
• Radiologia
• Restaurações
• Tratamento de canal
• Tratamento de gengiva
• Cirurgias odontológicas cobertas
• Próteses previstas no Rol da ANS
conforme as condições e carências odontológicas.
Para empresas de:
a Blue Med publica uma tabela específica de carências.
CONSULTAS E EXAMES SIMPLES
Carência contratual:
Na condição promocional vigente divulgada pela operadora, determinados procedimentos desse grupo podem ter redução para 24 horas.
EXAMES E PROCEDIMENTOS ESPECIAIS
Carência contratual:
Também podem existir reduções de acordo com o tempo de permanência no plano anterior.
EXAMES DE ALTA COMPLEXIDADE
Incluindo determinados exames como:
• Tomografia
• Ressonância magnética
• Mamografia
• Densitometria óssea
• Exames cardiológicos
• Endoscopia
• Colonoscopia
• Cirurgias em regime Day Hospital
Carência contratual:
Na condição promocional vigente, a Blue Med apresenta reduções específicas conforme a situação do beneficiário.
A Blue Med possui condições promocionais de redução para quem já possui plano de saúde.
A tabela atual diferencia beneficiários com:
6 A 23 MESES DE PLANO ANTERIOR
e
24 MESES OU MAIS DE PLANO ANTERIOR
Dependendo do grupo de procedimento, a redução pode ser significativa.
A análise deve considerar:
• Operadora anterior
• Tempo de permanência
• Produto anterior
• Documentação
• Data de cancelamento
• Condições comerciais vigentes
A redução é válida conforme as regras estabelecidas pela Blue Med no momento da contratação.
PROCEDIMENTOS SEM REDUÇÃO PROMOCIONAL ESPECÍFICA
A tabela atual da Blue Med estabelece regras especiais para determinados procedimentos.
Entre os procedimentos sujeitos às condições específicas divulgadas estão:
• Cirurgia bariátrica relacionada à obesidade mórbida
• Transplantes
• Cirurgia refrativa
• Diálise e hemodiálise
• Neurocirurgia
• Determinadas cirurgias ortopédicas
• Quimioterapia
• Radioterapia
• Uso de próteses
• Materiais de osteossíntese
Esses procedimentos devem ser analisados individualmente conforme as condições contratuais e regulamentares.
DOENÇAS E LESÕES PREEXISTENTES
Quando aplicável, poderá existir:
COBERTURA PARCIAL TEMPORÁRIA – CPT
pelo período máximo regulamentar de:
A CPT pode atingir determinados:
• Procedimentos de alta complexidade
• Cirurgias
• UTI
• CTI
• Unidade neonatal
• Unidade coronariana
• Leitos de alta tecnologia
quando diretamente relacionados à doença ou lesão preexistente declarada e conforme as regras regulamentares.
EMPRESAS DE 30 A 99 VIDAS
A condição comercial atualmente publicada pela Blue Med informa:
30 A 99 VIDAS – SEM CARÊNCIA
conforme as regras da contratação e elegibilidade da operadora.
É importante analisar corretamente as datas de inclusão e a composição do grupo para confirmar a aplicação da condição.
O Blue Med Mais PME possui:
Quarto compartilhado durante a internação.
e
Quarto privativo durante a internação.
Isso permite que a empresa escolha entre uma opção mais econômica ou uma configuração com maior privacidade hospitalar.
REDE MÉDICA E ODONTOLÓGICA
Outro diferencial é reunir no mesmo produto PME:
PLANO MÉDICO + BLUE MED ODONTO
Isso permite à empresa oferecer aos colaboradores assistência médica e odontológica dentro da solução contratada.
A Blue Med possui aplicativo próprio para facilitar a utilização do plano.
Pelo aplicativo, o beneficiário pode acessar recursos como:
• Carteirinha digital
• Rede credenciada
• Emergência
• Agendamentos
• Boletos
• Extrato de utilização
• Extrato de coparticipação
• Informe de rendimentos
• Informações sobre carências
• Declaração de permanência
O beneficiário também pode pesquisar sua rede de atendimento utilizando filtros como:
• Plano contratado
• Cidade
• Especialidade
• Procedimento
• Nome do prestador
• Tipo de estabelecimento
• Urgência e emergência
• Atendimento 24 horas
• Atendimento infantil
Isso facilita a localização do prestador correto para cada necessidade.
A Blue Med mantém:
SAC 24 HORAS POR DIA, 7 DIAS POR SEMANA
para atendimento relacionado aos planos de saúde e odontologia.
PRINCIPAIS DIFERENCIAIS DO BLUE MED EMPRESARIAL
Entre os principais diferenciais estão:
• PME a partir de 2 vidas
• Produtos de 2 a 29 vidas
• Produtos de 30 a 99 vidas
• Coletivo empresarial para 100 ou mais vidas
• Opção enfermaria
• Opção apartamento
• Centros Médicos Blue Med
• Mais de 452 prestadores credenciados informados pela operadora
• Mais de 138 especialidades
• Presença em mais de 15 municípios na rede geral divulgada
• Rede hospitalar
• Clínicas e consultórios
• Laboratórios e centros diagnósticos
• Urgência e emergência
• Internações
• Cirurgias
• UTI
• Obstetrícia conforme produto
• Tratamentos oncológicos
• Terapias
• Redução de carências conforme regras
• Condição sem carência para grupos de 30 a 99 vidas conforme regras comerciais vigentes
• Blue Med Odonto nos produtos PME Blue Med Mais
• Aplicativo próprio
• Carteirinha digital
• Consulta digital da rede credenciada
• Central de agendamento
• Atendimento 24 horas
PARA QUEM O BLUE MED EMPRESARIAL PODE SER INDICADO?
Pode ser uma alternativa interessante para empresas que possuem beneficiários principalmente em:
São Paulo + Região Metropolitana + Baixada Santista
e procuram:
• Custo-benefício
• Plano a partir de 2 vidas
• Rede regional
• Hospitais e clínicas credenciadas
• Enfermaria ou apartamento
• Plano médico com odontológico nos produtos PME correspondentes
• Redução de carências para beneficiários vindos de outro plano
• Solução empresarial para pequenas, médias ou grandes empresas
SUA EMPRESA JÁ POSSUI PLANO DE SAÚDE?
Caso sua empresa já possua convênio médico, podemos realizar um estudo comparativo com a Blue Med.
Analisamos:
• Mensalidade atual
• Último reajuste
• Quantidade de vidas
• Faixas etárias
• Hospitais utilizados
• Laboratórios
• Abrangência
• Acomodação
• Carências
• Benefícios
O objetivo é identificar se existe possibilidade de:
mantendo uma rede adequada, ou encontrar uma alternativa com:
COTAÇÃO BLUE MED EMPRESARIAL
O valor depende principalmente de:
• Quantidade de vidas
• Faixas etárias
• Região
• Produto escolhido
• Enfermaria ou apartamento
• Composição do grupo
• Condições comerciais vigentes
Por isso, recomendamos realizar uma cotação acompanhada da análise completa da rede.
CONSULTORIA ESPECIALIZADA EM PLANOS DE SAÚDE DESDE 1995
A Cuidamos da Sua Saúde atua desde 1995, oferecendo consultoria especializada para empresas na contratação e comparação de planos de saúde.
Somos parceiros e habilitados para comercialização de planos de diferentes operadoras e acompanhamos nossos clientes desde a:
COTAÇÃO → CONTRATAÇÃO → IMPLANTAÇÃO → PÓS-VENDA
ESTUDO PERSONALIZADO BLUE MED
Antes da contratação, analisamos:
• Quantidade de vidas
• Faixas etárias
• Localização dos beneficiários
• Rede hospitalar
• Centros Médicos Blue Med
• Rede credenciada
• Laboratórios
• Acomodação
• Carências
• Possibilidade de redução de carências
• Cobertura odontológica
• Valores
• Custo-benefício
JÁ POSSUI PLANO EMPRESARIAL?
Podemos comparar seu plano atual com as opções Blue Med disponíveis.
Analisamos:
Mensalidade + Reajuste + Hospitais + Laboratórios + Cobertura + Carências + Benefícios
O objetivo é verificar se existe uma alternativa capaz de proporcionar redução de custos ou melhor custo-benefício para sua empresa.
Realizamos um estudo personalizado conforme o perfil da empresa e dos beneficiários.
Apresentamos as opções disponíveis para que sua empresa possa comparar:
Preço + Rede Hospitalar + Laboratórios + Acomodação + Carências + Benefícios
antes da contratação.
CONSULTORIA + CONTRATAÇÃO + IMPLANTAÇÃO + PÓS-VENDA
Nosso trabalho não termina na venda.
A Cuidamos da Sua Saúde acompanha a implantação e oferece suporte no pós-venda para sua empresa e seus beneficiários.
PLANOS DE SAÚDE PARA VOCÊ
Consultoria especializada desde 1995.
SOLICITE SUA COTAÇÃO BLUE MED SAÚDE EMPRESARIAL
Receba um estudo personalizado com:
Valores + Rede Credenciada + Hospitais + Laboratórios + Carências + Acomodação + Benefícios
A partir de 2 vidas, conforme regras comerciais vigentes.
Cotação personalizada e sem compromisso.
Produtos, valores, rede credenciada, hospitais, laboratórios, abrangência, carências, redução de carências, acomodação e condições comerciais podem sofrer alterações. A rede e as condições devem ser confirmadas na proposta vigente antes da contratação.