Planos de Saúde para Você
BRADESCO SAUDE EFETIVO para Empresas
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e possíveis condições de redução de carências.”
O Bradesco Saúde Efetivo é um plano empresarial desenvolvido para empresas que procuram combinar:
Cobertura Nacional + Rede Referenciada Selecionada + Custo Competitivo + Qualidade de Atendimento.
O grande diferencial do Efetivo é possuir uma rede dimensionada de acordo com cada região, buscando equilíbrio entre disponibilidade de atendimento, qualidade assistencial e custo.
Mesmo com uma rede especialmente desenhada para determinadas localidades, o Bradesco Saúde Efetivo possui cobertura em todo o território nacional, conforme as regras e a rede do produto.
O Efetivo é direcionado a empresas que desejam oferecer assistência médica aos seus colaboradores e dependentes elegíveis.
Pode ser interessante principalmente para empresas que procuram:
• Plano empresarial
• Cobertura nacional
• Rede regionalmente selecionada
• Hospitais e laboratórios referenciados
• Consultas e exames
• Internações e cirurgias
• Obstetrícia
• Terapias
• Opções de acomodação
• Coparticipação opcional
• Reembolso conforme modalidade contratada
• Equilíbrio entre rede e custo
Um dos principais diferenciais do:
é possuir:
A Bradesco Saúde desenvolveu redes específicas para diferentes regiões brasileiras.
Entre as versões regionais do Efetivo divulgadas pela seguradora estão:
• Efetivo Bahia
• Efetivo Capixaba
• Efetivo Ceará
• Efetivo Distrito Federal
• Efetivo Gaúcho
• Efetivo Manaus
• Efetivo Mato Grosso
• Efetivo Mato Grosso do Sul
• Efetivo Minas Gerais
• Efetivo Paraíba
• Efetivo Piauí
• Efetivo Potiguar
• Efetivo Recife
• Efetivo Rio de Janeiro
• Efetivo Santa Catarina
• Efetivo São Paulo
• Efetivo São Paulo Interior
• Efetivo Tocantins
A disponibilidade comercial deve ser confirmada conforme a localização da empresa.
A Bradesco Saúde utiliza oficialmente a expressão:
para sua rede de atendimento.
No Efetivo, essa rede é cuidadosamente dimensionada para oferecer equilíbrio entre:
Disponibilidade + Qualidade + Eficiência + Custo.
Ela pode ser formada por:
• Hospitais
• Maternidades
• Prontos-socorros
• Clínicas
• Consultórios médicos
• Médicos especialistas
• Laboratórios
• Centros de diagnóstico
• Serviços de terapias
• Centros especializados
A rede disponível deve sempre ser consultada especificamente para o:
Isso é importante porque a Bradesco Saúde possui várias linhas de planos, e a rede do Efetivo não é necessariamente igual à rede das categorias superiores.
Antes da contratação, é recomendável conferir:
• Hospital
• Unidade hospitalar
• Laboratório
• Especialidade
• Município
• Tipo de atendimento
• Acomodação contratada
O Bradesco Saúde Efetivo possui uma rede hospitalar selecionada de acordo com a região.
Dependendo da localidade, podem estar disponíveis prestadores para:
• Hospitalização
• Pronto-socorro
• Maternidade
• Atendimento ambulatorial
• Hospital Dia
A disponibilidade de cada serviço pode variar inclusive dentro de um mesmo hospital.
Por isso, a consulta deve considerar a unidade e o tipo de atendimento desejado.
A Bradesco Saúde publica tabelas específicas de hospitais por linha de plano.
Nessas tabelas, o Efetivo possui colunas próprias para Enfermaria e Quarto, permitindo identificar quais hospitais atendem efetivamente cada configuração.
Isso evita confundir a rede do Efetivo com hospitais disponíveis somente em outras linhas Bradesco Saúde.
A Rede Referenciada do Efetivo também pode disponibilizar:
• Laboratórios
• Centros de diagnóstico
• Serviços de imagem
• Exames cardiológicos
• Análises clínicas
• Serviços diagnósticos especializados
A disponibilidade depende da região e do prestador.
O Bradesco Saúde informa que o Efetivo oferece atendimento para:
conforme a segmentação e as condições do produto contratado.
A rede pode oferecer diversas especialidades, como:
• Clínica médica
• Pediatria
• Cardiologia
• Ortopedia
• Ginecologia
• Obstetrícia
• Dermatologia
• Endocrinologia
• Neurologia
• Gastroenterologia
• Oftalmologia
• Otorrinolaringologia
• Urologia
• Psiquiatria
• Oncologia
• Cirurgia
• Outras especialidades
A disponibilidade deve ser consultada na Rede Referenciada.
Conforme indicação médica e cobertura contratada, podem estar contemplados:
• Análises clínicas
• Exames laboratoriais
• Raio-X
• Ultrassonografia
• Mamografia
• Densitometria óssea
• Exames cardiológicos
• Tomografia computadorizada
• Ressonância magnética
• Endoscopia
• Colonoscopia
• Outros exames de diagnóstico
• Procedimentos de alta complexidade previstos na cobertura
Alguns procedimentos podem exigir autorização prévia.
Conforme indicação médica, Rol da ANS e condições do plano, podem estar contempladas:
• Fisioterapia
• Psicologia
• Fonoaudiologia
• Terapia ocupacional
• Nutrição
• Outros tratamentos previstos na cobertura
Nos produtos com cobertura hospitalar, podem estar contempladas:
• Internações clínicas
• Internações cirúrgicas
• Cirurgias eletivas
• Cirurgias de urgência e emergência
• UTI e CTI
• Centro cirúrgico
• Medicamentos hospitalares cobertos
• Materiais hospitalares cobertos
• Exames relacionados à internação
• Procedimentos de alta complexidade cobertos
As cirurgias cobertas podem ser realizadas mediante:
• Indicação médica
• Cumprimento das carências aplicáveis
• Autorização quando necessária
• Diretrizes de utilização, quando existentes
• Utilização da rede correspondente ao produto
O Bradesco Saúde Efetivo contempla atendimento de urgência e emergência de acordo com as regras legais e contratuais.
Quando houver aplicação de carência, o limite regulamentar é:
para casos de urgência e emergência.
O Bradesco Saúde informa que o Efetivo possui cobertura para internação hospitalar:
nos produtos correspondentes.
A cobertura pode contemplar:
• Assistência relacionada à gestação
• Internação obstétrica
• Parto normal
• Parto cesárea quando indicado
• Assistência hospitalar ao parto
• Assistência ao recém-nascido conforme regulamentação
Quando houver aplicação integral da carência, o prazo máximo regulamentar para:
é de:
observadas as regras contratuais e as exceções previstas pela regulamentação.
Conforme indicação médica e cobertura regulamentar, podem estar contemplados:
• Consultas especializadas
• Exames
• Quimioterapia
• Radioterapia
• Cirurgias oncológicas
• Medicamentos antineoplásicos cobertos
• Internações
• Acompanhamento do tratamento
O Bradesco Saúde Efetivo possui registros e configurações com:
Acomodação compartilhada durante internações.
e
Acomodação individual durante internações.
A disponibilidade deve ser verificada de acordo com a proposta comercial e a região.
Um importante diferencial do:
é que existem modalidades de reembolso.
Isso proporciona maior flexibilidade para o beneficiário utilizar determinados serviços fora da Rede Referenciada, conforme a modalidade contratada.
Quando a empresa contrata o Efetivo com:
é possível solicitar reembolso para:
• Consultas médicas
• Honorários médicos de paciente internado
conforme as condições contratuais.
Nos honorários médicos de internação, podem estar envolvidos profissionais fora da Rede Referenciada, como:
• Cirurgião
• Assistentes
• Instrumentadores
• Anestesistas
dentro das regras da modalidade.
Existe também a modalidade:
Quando contratada, permite solicitar reembolso de procedimentos cobertos pelo plano, de acordo com a segmentação assistencial e os limites contratuais.
Pode envolver, conforme cobertura:
• Consultas
• Exames
• Terapias
• Procedimentos ambulatoriais
• Internações
quando realizados fora da Rede Referenciada.
O reembolso não significa necessariamente devolução integral do valor pago ao médico, hospital ou prestador particular.
O valor depende:
• Da modalidade contratada
• Do procedimento
• Dos limites de reembolso
• Da documentação apresentada
• Das condições do contrato
O Bradesco Saúde Efetivo possui:
A empresa pode escolher contratar o plano com ou sem esse mecanismo, conforme as opções comerciais disponíveis.
Nos contratos elegíveis com coparticipação, o beneficiário participa financeiramente de determinados procedimentos.
Para grupos de 3 a 199 pessoas, a Bradesco Saúde informa coparticipação de 30% para determinados eventos quando essa modalidade é escolhida, incluindo:
• Consultas
• Atendimento em pronto-socorro
• Exames simples – Tipo A
• Exames especiais – Tipo B
• Procedimentos seriados, como terapias
• Procedimentos ambulatoriais
Existem limites financeiros de cobrança por procedimento.
Nas internações, a coparticipação funciona de forma diferente.
É aplicado:
e não uma cobrança proporcional a cada dia em que o beneficiário permanece internado, conforme as regras vigentes.
A Bradesco Saúde informa que alguns procedimentos são isentos da cobrança de coparticipação, entre eles:
• Quimioterapia
• Radioterapia
• Hemodiálise
além de determinados atendimentos realizados nos serviços específicos indicados pela seguradora, conforme regras vigentes.
Carência é o período que o beneficiário precisa aguardar antes de utilizar determinadas coberturas.
Os prazos máximos regulamentares informados pela Bradesco Saúde são:
Casos de urgência e emergência.
Demais procedimentos.
Parto a termo.
A Bradesco Saúde informa que, por liberalidade, os prazos efetivamente aplicados podem ser inferiores aos limites previstos na legislação.
A condição real deve ser verificada na proposta.
Quando aplicável, a:
pode durar até:
Durante esse período, podem existir restrições relacionadas a:
• Eventos cirúrgicos
• Leitos de alta tecnologia, como UTI e CTI
• Procedimentos de alta complexidade
quando diretamente relacionados a doença ou lesão preexistente declarada.
Um diferencial importante é a regra aplicável aos contratos com:
A Bradesco Saúde informa:
desde que a inclusão do beneficiário seja realizada dentro do prazo determinado no contrato e sejam atendidas as condições aplicáveis.
Esse benefício pode ser especialmente importante para empresas com grupos maiores.
Uma característica importante do Efetivo é sua estratégia de rede.
Apesar de possuir cobertura nacional, a rede é desenhada considerando as características de cada região.
Isso permite buscar maior equilíbrio entre:
e torna o produto especialmente interessante para empresas que procuram uma alternativa Bradesco Saúde com custos mais competitivos.
Entre os principais diferenciais estão:
• Plano exclusivamente empresarial
• Cobertura em todo o território nacional
• Rede Referenciada selecionada
• Rede desenhada conforme cada região
• Hospitais e maternidades conforme rede local
• Laboratórios e centros de diagnóstico
• Consultas médicas
• Exames
• Terapias
• Urgência e emergência
• Internações
• Cirurgias
• UTI e CTI
• Obstetrícia nos produtos correspondentes
• Opção de enfermaria
• Opção de quarto
• Coparticipação opcional
• Reembolso específico conforme contratação
• Reembolso completo conforme contratação
• Possibilidade de utilização fora da rede através de reembolso nas modalidades elegíveis
• Isenção de carências e CPT para contratos com 30 ou mais beneficiários quando atendidas as condições
• Cobertura nacional com rede regionalmente dimensionada
• Custo competitivo dentro da proposta do produto
O Efetivo pode ser especialmente interessante para empresas que procuram:
Para beneficiários que necessitam de atendimento em diferentes regiões.
Uma linha Bradesco Saúde desenvolvida para combinar qualidade assistencial e custos competitivos.
Rede dimensionada de acordo com cada região.
Opções de acomodação, coparticipação e reembolso conforme contratação.
Cobertura para internações, cirurgias e demais eventos previstos no produto.
Antes de contratar o Bradesco Saúde Efetivo, recomendamos verificar:
• Hospitais disponíveis na cidade
• Prontos-socorros
• Maternidades
• Laboratórios
• Médicos e clínicas
• Acomodação
• Coparticipação
• Modalidade de reembolso
• Carências
• Quantidade de vidas
• Valores
A rede deve ser analisada de acordo com a região onde os beneficiários realmente utilizarão o plano.
A Cuidamos da Sua Saúde atua desde 1995, oferecendo consultoria especializada para empresas na contratação e comparação de planos de saúde.
Somos parceiros e habilitados para comercialização de planos de diferentes operadoras e acompanhamos nossos clientes desde a:
Antes da contratação, podemos analisar:
• Quantidade de beneficiários
• Faixas etárias
• Localização dos colaboradores
• Hospitais desejados
• Rede Referenciada
• Laboratórios
• Enfermaria ou quarto
• Coparticipação
• Reembolso
• Carências
• Valores
• Custo-benefício
O objetivo é verificar se o Bradesco Saúde Efetivo atende às necessidades reais da sua empresa.
Podemos comparar seu plano atual com o Bradesco Saúde Efetivo.
Analisamos:
Mensalidade + Último Reajuste + Rede Hospitalar + Laboratórios + Acomodação + Reembolso + Carências + Benefícios
O objetivo é identificar oportunidades de:
mantendo uma rede adequada, ou encontrar uma alternativa com:
Realizamos um estudo personalizado considerando:
• Número de vidas
• Idades
• Região
• Hospitais desejados
• Tipo de acomodação
• Necessidade de reembolso
• Orçamento
Assim, sua empresa pode conhecer detalhadamente as condições antes da contratação.
Nosso trabalho não termina na contratação.
A Cuidamos da Sua Saúde acompanha a implantação e oferece suporte no pós-venda para sua empresa e seus beneficiários.
PLANOS DE SAÚDE PARA VOCÊ
Consultoria especializada desde 1995.
Receba um estudo personalizado com:
Valores + Rede Hospitalar + Laboratórios + Acomodação + Reembolso + Carências + Benefícios
Cobertura Nacional + Rede Selecionada + Custo-Benefício
Cotação personalizada e sem compromisso.
Rede Referenciada, hospitais, laboratórios, modalidades de reembolso, acomodação, coparticipação, carências e condições comerciais podem variar conforme região, configuração contratada e porte da empresa. Consulte sempre a proposta e a rede vigentes antes da contratação.
Consulte a Rede Referenciada da Bradesco Saúde
Razão social: Bradesco Saúde S.A.
Registro ANS: 005711.
Outra operadora da marca: Bradesco Saúde – Operadora de Planos S/A.
Registro ANS: 421715.
Pesquise hospitais, laboratórios, clínicas e médicos na Bradesco Saúde por localização, especialidade ou nome do prestador.
Confira na proposta ou na carteirinha qual operadora e produto correspondem ao seu contrato.
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